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Come viene rilevato linfarto?


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L'infarto del miocardio o infarto miocardico acuto, comunemente conosciuto come un attacco di cuore, l'interruzione della fornitura di sangue a una parte del cuore, che ne provoca la morte di alcune cellule.
L'infarto molto comunemente causato dall'occlusione di una arteria coronarica a seguito della rottura di una placca aterosclerotica vulnerabile, che una raccolta instabile di lipidi (come il colesterolo) e di globuli bianchi (in particolare macrofagi) della parete di un'arteria. La conseguente ischemia (restrizione dell'offerta di sangue) e la mancanza d'ossigeno, se non trattata per un periodo di tempo sufficiente, possono causare danni o la morte del tessuto muscolare cardiaco (miocardio).

I sintomi classici dell'infarto miocardico acuto includono dolore toracico improvviso (in genere si irradia al braccio sinistro o sul lato sinistro del collo), respiro corto, nausea, vomito, palpitazioni, sudorazione, e ansia, spesso descritta come un senso di imminente castigo. Le donne possono avvertire meno i sintomi tipici degli uomini, che comunemente consistono in mancanza di respiro, debolezza, senso di indigestione e stanchezza.

Circa un quarto di tutti gli infarti miocardici avvengono in silenzio, senza dolore toracico o altri sintomi. Spesso si viene colpiti di sorpresa in questa occasione: pronti, via ed ecco un forte dolore al torace. E adesso? Sar infarto o no? Bastano due velocissimi test per capirlo, provengono dal vecchio continente ed insieme a diversi studi in merito, potrebbero rivoluzionare parecchie cose.

Tra Europa e Stati Uniti, le emergenze per attacchi cardiaci sono oltre 15 milioni; non sempre il paziente, arrivato lamentando dolori lancinanti al petto, ha un principio di infarto. Lesame tradizionale lelettrocardiogramma, altrimenti si rileva la presenza di una proteina, la troponina, presente nel muscolo cardiaco, peccato che questa possa essere riconosciuta 4-8 ore dopo l'infarto, quando gli effetti potrebbero gi essere stati devastanti.

Lo studio stato svolto presso il Policlinico Universitario di Basilea in Svizzera: sono stati prelevati campioni di sangue da 718 pazienti con sintomi da infarto presunto, i medici hanno stabilito laccuratezza dei nuovi test messi a punto da Abbott e Siemens. I nuovi test hanno scovato linfarto nel 94-96% dei casi, rispetto al 85-90% delle tecniche gi in uso.

Un attacco di cuore un'emergenza medica e alle persone colpite da dolore toracico si consiglia di avvertire subito i servizi medici di emergenza, perch l'uso di un defibrillatore esterno pu salvare loro la vita. La fibrillazione ventricolare primaria che si verifica in modo imprevisto nel 10% degli infarti del miocardio in particolare durante le primi ore dalla comparsa dei sintomi.


Fonti per approfondire:

Sensitive Cardiac Troponin Assays (Pdf) dal New England Journal of Medicine

Cardiac Troponin-I Assay (Pdf) dai Laboratori della UCLA


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